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叶酸代谢能力的个体化差异显著

多项研究表明, 叶酸代谢异常，会导致同型半胱氨酸（Hcy）水平升高，从而增加脑卒中的发生率。

叶酸代谢能力受其代谢过程中的酶影响，其中关键酶MTHFR（亚甲基四氢叶酸还原酶）、MTRR（甲硫氨酸合成酶还原酶）发挥了重要作用。已有证据表明MTHFR基因的两个多态性C677T、A1298C与MTRR基因的多态性A66G决定着两种酶的活性，严重影响着叶酸代谢能力。

在我国人群中，以上三个风险多态性位点占了相当大比例，提示我国人群叶酸代谢能力不容乐观。

基因型指导下的个体化叶酸用药

通过基因检测可给予个体化的叶酸用药指导:

补充叶酸显著降低卒中发生风险

CSPPT、HOPE-2大型临床研究表明，补充叶酸可以降低25%的卒中发生风险，在脑卒中预防中有重要作用。

1、脑卒中高风险人群（高血压、高血脂、糖尿病、血小板功能异常者等）； 

2、既往有卒中史者。